Κόβει τη φόρα απαιτητικών δικαιούχων ο ΟΑΥ - Περιορίζει τις γενικές αναλύσεις

Κάθε πέντε χρόνια θα προσφέρονται οι γενικές αναλύσεις στο ΓεΣΥ. Η συχνότητα διαφέρει αναλόγως ηλικιακής ομάδας. Από 18 μέχρι 44 ετών κάθε πέντε χρόνια από 45 μέχρι 64 ετών κάθε δύο χρόνια και άνω των 65 ετών θα προσφέρονται κάθε χρόνο. Πρόκειται για προληπτικές εξετάσεις ρουτίνας, με τον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) να επιδιώκει να βάλει τέλος στην αλόγιστη παραπομπή δικαιούχων για εργαστηριακές εξετάσεις. Σύμφωνα με τη σχετική εγκύκλιο, «στις περιπτώσεις που διαπιστωθεί ότι, κατά την έκδοση παραπεμπτικών οι προσωπικοί γιατροί δεν ακολουθήσουν τις οδηγίες, τότε ο οργανισμός θα προχωρήσει στη λήψη διοικητικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένου της επιβολής διοικητικού προστίμου σύμφωνα με τις πρόνοιες της περί ΓεΣΥ νομοθεσίας». Οι αλλαγές αυτές θα εφαρμοστούν εντός Απριλίου και αναμένεται ότι θα λύσουν τα χέρια των προσωπικών γιατρών, οι οποίοι παραπονιούνται μονίμως για τις παράλογες απαιτήσεις που έχουν οι υγιείς δικαιούχοι του ΓεΣΥ, οι οποίες στο τέλος της ημέρας λειτουργούν εις βάρος των ασθενών και όσων έχουν πραγματική ανάγκη. Αυτό που αναμένουν τώρα οι γιατροί, είναι ο ΟΑΥ να ενημερώσει τους πολίτες για το κάθε πόσο μπορούν να κάνουν προληπτικές εξετάσεις και γενικότερα να τους «εκπαιδεύσει» ως προς το πώς να χρησιμοποιούν σωστά το ΓεΣΥ.

Η εγκύκλιος

Σύμφωνα με την εγκύκλιο που απέστειλε στους γιατρούς ο ΟΑΥ στις 3 Μαρτίου 2023, εργαστηριακές εξετάσεις, όπως γενικές αίματος, σάκχαρο, ουρία, κερατινίνη, χοληστερόλη και τριγλυκερίδια εμπίπτουν στις εξετάσεις που επιτρέπονται για λόγους πρόληψης από 18 μέχρι 44 ετών κάθε πέντε χρόνια, από 45 μέχρι 64 ετών κάθε δύο χρόνια και άνω των 65 ετών θα προσφέρονται κάθε χρόνο. Παράλληλα, οδηγίες δίνονται για όλες τους παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη ούτως ώστε να προχωρήσει ένας προσωπικός γιατρός στη συνταγογράφηση συγκεκριμένης εξέτασης. Για παράδειγμα, για την εξέταση που αφορά το σάκχαρο νηστείας θα πρέπει να συνταγογραφείται και στην περίπτωση που ένα άτομο έχει αυξημένες πιθανότητες να εμφανίσει διαβήτη, όπως αν έχει ιστορικό διαβήτη στην οικογένεια, ή αν πρόκειται για παχύσαρκο άτομο.

Το παίζουν ασθενείς

Αξίζει να διευκρινιστεί ότι προηγουμένως εντός του ΓεΣΥ δεν επιτρεπόταν, βάσει νόμου, η παροχή υπηρεσιών που σχετίζονται με την προληπτική ιατρική, ασχέτως αν οι δικαιούχοι του συστήματος λάμβαναν τις υπηρεσίες αυτές «εκβιάζοντας» σε κάποιες περιπτώσεις τους προσωπικούς τους γιατρούς για να τους συνταγογραφήσουν γενικές αναλύσεις. Οι γιατροί φωνάζουν εδώ και καιρό για το συγκεκριμένο ζήτημα και κυρίως για το ότι πρέπει ο ΟΑΥ να αναλάβει να εκπαιδεύσει τους δικαιούχους. Επί του θέματος μίλησε χθες η αντιπρόεδρος των προσωπικών γιατρών, δρ Μαίρη Αβραμίδου. Η ίδια σημείωσε ότι η πρόληψη είναι σίγουρα η καλύτερη θεραπεία, ενώ δεν παρέλειψε να αναφερθεί και στα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι γιατροί μετά την εφαρμογή του ΓεΣΥ. Κατά τη δρα Αβραμίδου, λόγω της κατάστασης που έχει δημιουργηθεί, οι γιατροί καλούνται να διαχειριστούν πέραν των ιατρικών και τις πλασματικές ανάγκες των δικαιούχων, οι οποίοι επειδή πληρώνουν ΓεΣΥ θεωρούν ότι δικαιούνται να λάβουν υπηρεσίες τις οποίες δεν έχουν ανάγκη. Σύμφωνα με την ίδια, δεν είναι όλοι οι δικαιούχοι που λειτουργούν κατ’ αυτό τον τρόπο, ωστόσο οι πιέσεις που ασκούνται προς τους γιατρούς, οι οποίοι προσπαθούν να εξασκήσουν ένα λειτούργημα, είναι πολλές. Η γιατρός αναφέρθηκε και σε δικές της εμπειρίες με ασθενείς, οι οποίες αποτελούν ένα μικρό δείγμα τού τι βιώνουν καθημερινά οι προσωπικοί γιατροί του ΓεΣΥ. Στη μια περίπτωση, δικαιούχος στην ηλικία των 20-25 ετών, της ζήτησε να του συνταγογραφήσει γενικές αναλύσεις, με τη γιατρό να το πράττει χωρίς να του γράφει εξέταση για χοληστερόλη, καθώς είχε γίνει η σχετική εξέταση έναν χρόνο πριν και δεν είχε λόγω επανάληψης. Ο δικαιούχος διαμαρτυρήθηκε και απαίτησε να του γράψει και τη συγκεκριμένη εξέταση, με τη γιατρό να σημειώνει ότι ιατρικά δεν υπήρχε κανένας απολύτως λόγος για να προβεί στη συγκεκριμένη πράξη. Σε άλλη περίπτωση, ασθενής έβγαλε από μόνος του διάγνωση ότι έχει ίκτερο και ζήτησε από τη γιατρό να του γράψει γενικές αναλύσεις, με τη δρα Αβραμίδου να λέει χαρακτηριστικά ότι «επειδή ο ίκτερος είναι πολύ σοβαρή ασθένεια, του ζήτησα να έρθει να τον εξετάσω, λέγοντάς του ότι σε περίπτωση που χρειαστεί θα τον στείλω για εξετάσεις, αλλά πρέπει να τον δω. Ήταν 10 το πρωί. Κανονίσαμε να έρθει εκτάκτως στο ιατρείο μου στις 4 και δύο ώρες πριν είχε διαγραφεί από κοντά μου».