Καυτή διαπραγμάτευση για τις αμοιβές των νοσηλευτηρίων - Πάει στην Επιτροπή Ελέγχου η αναθεώρηση της συμφωνία του ΟΑΥ

Στη Βουλή και συγκεκριμένα στην Επιτροπή Ελέγχου οδηγείται το θέμα της αναθεώρησης της συμφωνίας μεταξύ του ΟΑΥ και των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων που είναι ενταγμένα στο ΓεΣΥ. Ο ΟΑΥ θα κληθεί να ενημερώσει την επιτροπή για τις αλλαγές στις οποίες προτίθεται να προχωρήσει μετά τη λήξη της μεταβατικής περιόδου. Πρόκειται για ένα ζήτημα που «βασανίζει» τους ανθρώπους του οργανισμού, με το παρασκήνιο να οργιάζει πριν καν αρχίσουν επίσημα οι διαβουλεύσεις μεταξύ ΟΑΥ και νοσηλευτηρίων. Από τη μια τα «μεγάλα» νοσηλευτήρια επικροτούν και θέλουν να συνεχιστεί ο υφιστάμενος τρόπος αποζημίωσης, την ώρα που οι «μικροί» διαμαρτύρονται. Οι αλλαγές στον τρόπο αποζημίωσης των νοσηλευτηρίων του ΓεΣΥ θα ισχύσουν από την 1η Ιανουαρίου 2023, όπως προνοείται και από το μνημόνιο που υπεγράφη με την έναρξη της ενδονοσοκομειακής φροντίδας στο ΓεΣΥ μεταξύ ΟΑΥ, Υπουργείου Υγείας και Παγκύπριου Συνδέσμου Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων. Οι επόμενοι τρεις μήνες θα είναι ομολογουμένως δύσκολοι για τον ΟΑΥ, ο οποίος ποντάρει στην εισαγωγή ποιοτικών κριτηρίων για να κατευνάσει τα πνεύματα.

Στη μέση ο ΟΑΥ

Με βάση τα σημερινά δεδομένα, τα μεγαλύτερα νοσηλευτήρια, τα οποία το 2018 είχαν μεγαλύτερο τζίρο σε σχέση με τα μικρότερα, αμείβονται περισσότερο για κάθε ιατρική πράξη. Έτσι, ένας τοκετός μπορεί να αποζημιώνεται σε ένα νοσηλευτήριο με €2.000 και σε άλλο με €3.000 ή και €4.000. Ενόψει της αλλαγής του τρόπου αποζημίωσης των νοσοκομείων τα «μικρά» νοσηλευτήρια διεκδικούν ίσες αμοιβές. Ήδη έχουν σταλεί σχετικές επιστολές προς τον ΟΑΥ, με κάποια από τα «μικρά» νοσηλευτήρια να εκφράζουν την πρόθεση τους να κινηθούν νομικά σε περίπτωση που δεν διορθωθεί αυτή η στρέβλωση. Ο ΟΑΥ είχε δώσει διαβεβαιώσεις σε «μικρά» νοσηλευτήρια ότι η ευνοϊκή αποζημίωση που θα λάμβαναν τα μεγάλα νοσηλευτήρια θα ήταν προσωρινή για να μπουν στο ΓεΣΥ. Από την άλλη, τα «μεγάλα» νοσηλευτήρια θεωρούν δεν πρέπει να αλλάξουν τα δεδομένα που ισχύουν σήμερα και θέτουν θέμα υποδομής και εξοπλισμών. Βασικό τους επιχείρημα η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών σε συνδυασμό με το γεγονός ότι αυτά έχουν υπηρεσίες Πρώτων Βοηθειών (ΤΑΕΠ), Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) και άλλα που δεν μπορεί να τα παρέχει ένα μικρότερο νοσηλευτήριο. Ο ΟΑΥ, ο οποίος βρίσκεται στη μέση της «κόντρας» που έχει ξεσπάσει ανάμεσα σε «μικρά» και «μεγάλα» νοσηλευτήρια, επεξεργάζεται την τελική πρόταση την οποία θα θέσει ακολούθως ενώπιον των νοσοκομείων του ΓεΣΥ, προχωρεί τις δικές του διαδικασίες στη βάση των όσων προνοούνται από τα μέχρι τώρα συμφωνηθέντα.

Ο «φτωχός» ΟΚΥπΥ

Το έργο του οργανισμού δεν θα είναι σε καμία περίπτωση εύκολο, τόσο στις διαβουλεύσεις με το εκάστοτε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, όσο και με τον Οργανισμό Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (ΟΚΥπΥ). Ο ΟΚΥπΥ, ως ο μεγαλύτερος πάροχος υπηρεσιών Υγείας του ΓεΣΥ, διεκδικεί όσα κρίνει ότι αρμόζουν για την περίπτωσή του. Μπορεί ο ΟΚΥπΥ να είναι ο μεγαλύτερος πάροχος, αλλά με τα σημερινά δεδομένα θα μπορούσε να ισχυριστεί κανείς ότι είναι ο «φτωχός συγγενής». Ο οργανισμός, ο οποίος πασχίζει να αποδείξει ότι τα δημόσια νοσηλευτήρια θα επιβιώσουν και μετά το τέλος της κρατικής χορηγίας τον Μάιο του 2024, έχει ήδη αξιώσει μεγαλύτερο μερίδιο από τον αντίστοιχο προϋπολογισμό του ΓεΣΥ σε σχέση με το τι λαμβάνει σήμερα. Ως εκ τούτου, και στο μέτωπο αυτό δεν πρέπει να αναμένεται ότι θα υπάρξει εύκολα κατάληξη, αν και από τους δύο οργανισμούς εκφράζεται η ετοιμότητα για διάλογο και σωστή διαβούλευση μέχρι την επίτευξη μιας συμφωνίας που θα λειτουργήσει προς το συμφέρον και των δύο πλευρών. Σημαντικό ρόλο αναμένεται να διαδραματίσει και ο επόμενος πρόεδρος του διοικητικού συμβουλίου του ΟΑΥ, με την ελπίδα ότι θα πρόκειται για υποστηρικτή των δημοσίων νοσηλευτηρίων.

Ο διάδοχος του Αντωνίου

Εκτός από οικονομικά κριτήρια, η αποζημίωση που θα λαμβάνει το εκάστοτε νοσηλευτήριο θα στηρίζεται πλέον και σε ποιοτικά κριτήρια. Εντός των επόμενων ημερών, ο ΟΑΥ αναμένει τις εισηγήσεις των εμπειρογνωμόνων με τους οποίους συνεργάζεται για την ετοιμασία των ποιοτικών κριτηρίων, στη βάση των οποίων θα αποζημιώνονται πλέον τα νοσηλευτήρια. Από πλευράς του οργανισμού, ο οποίος έχει ήδη ετοιμάσει την προκαταρκτική του πρόταση την οποία θα θέσει στη συνέχεια ενώπιον των νοσοκομείων του ΓεΣΥ, αναμένει τις εισηγήσεις αυτές προκειμένου να τις επεξεργαστεί και να προχωρήσει στις απαραίτητες διαδικασίες. Πριν, όμως, αρχίσουν επίσημα οι διαβουλεύσεις με τα νοσηλευτήρια θα πρέπει να λυθεί το θέμα που έχει προκύψει στο δ.σ. του ΟΑΥ, μετά και την αποχώρηση του Θωμά Αντωνίου από τη θέση του προέδρου του οργανισμού. Από τότε έχουν περάσει σχεδόν δύο εβδομάδες και ουδείς γνωρίζει πότε η κυβέρνηση θα προχωρήσει σε διορισμό νέου προέδρου. Οι συζητήσεις και τα πρώτα ονόματα έχουν ειπωθεί ήδη ανεπίσημα, με την κυβέρνηση να καλείται να δράσει άμεσα για να μη χαθεί και άλλος πολύτιμος χρόνος.