Παιχνίδια με την υγεία μας από ανεξέλεγκτα διαγνωστικά

Χωρίς νομοθεσία, κριτήρια και έλεγχο, και με μεταχειρισμένα παλαιάς τεχνολογίας μηχανήματα, για τα οποία δεν υπάρχουν πια ούτε εξειδικευμένοι συντηρητές και σε ορισμένες περιπτώσεις ούτε ανταλλακτικά, λειτουργούν ακτινοδιαγνωστικά κέντρα στην Κύπρο. Ο αριθμός των κέντρων αυτών παραμένει άγνωστος μιας και ακόμη δεν έχει ξεκινήσει ο έλεγχος των παρεχόμενων υπηρεσιών. Η διαδικασία αυτή βρίσκεται στο περίμενε εδώ και μήνες, ενώ στον αέρα βρίσκεται και η διαδικασία θέσπισης νομοθεσίας περί διαγνωστικών ακτινολογικών κέντρων από το Υπουργείο Υγείας. Σύμφωνα με την πρόεδρο της Ακτινολογικής Εταιρείας Κύπρου, δρα Χρύσα Τζιακούρη-Σιακαλλή, τα θέματα που τίθενται για τα ακτινοδιαγνωστικά κέντρα αφορούν όχι μόνο τη δημιουργία νομοθεσίας, αλλά και τα προβλήματα που προκύπτουν από την αδειοδότηση λειτουργίας ακτινοδιαγνωστικών κέντρων που δεν πληρούν τις απαραίτητες προδιαγραφές και κριτήρια, τόσο σε εξοπλισμό όσο και σε ιατρικό προσωπικό, αλλά και ο ανεπαρκής έλεγχος σε αυτά. Πρόκειται για θέματα που είχαν συζητηθεί και ενώπιον της Επιτροπής Υγείας, με το Υπουργείο Υγείας να αναγνωρίζει το πρόβλημα και να δηλώνει ότι θα προβεί στις απαραίτητες διαπραγματεύσεις. Ενώπιον των βουλευτών τέθηκαν και παραδείγματα λανθασμένων ιατρικών πράξεων προς τον ασθενή, αλλά και για γιατρούς οι οποίοι συνδέονται με συγκεκριμένα κέντρα, να στέλνουν τους πολίτες για αχρείαστες εξετάσεις, για να επωφεληθούν οικονομικά. Στην τελευταία συνεδρία κατά την οποία συζητήθηκε το όλο θέμα, συζητήθηκε εκτενώς τόσο το ότι δεν υπήρχε χαρτογράφηση ούτε προδιαγραφές για τα μηχανήματα, αλλά και ότι δεν υπάρχει συγκεκριμένη νομοθεσία που να αφορά τα κέντρα αυτά. Ο ΟΑΥ μάλιστα είχε δεσμευτεί να προχωρήσει στη χαρτογράφηση των μηχανημάτων των ακτινοδιαγνωστικών κέντρων, κάτι για το οποίο η Ακτινολογική Εταιρεία Κύπρου δεν έλαβε καμία νεότερη ενημέρωση μέχρι σήμερα.

Οι προδιαγραφές

Όσον αφορά το θέμα της αλλαγής της νομοθεσίας που διέπει τη λειτουργία των ακτινοδιαγνωστικών κέντρων, αυτή δεν αναμένεται να επέλθει σε λιγότερο από χρόνο, με το Υπουργείο Υγείας να προσλαμβάνει το επόμενο χρονικό διάστημα νομοτεχνικό σύμβουλο, με αγορά υπηρεσιών. Το Υπουργείο Υγείας έθεσε χρονοδιάγραμμα να ετοιμάσει εντός 13 μηνών νομοσχέδιο που να αναφέρει ότι για να έχουν άδεια λειτουργίας τα ακτινοδιαγνωστικά κέντρα, θα πρέπει να τηρούν τις κατάλληλες προϋποθέσεις και προδιαγραφές, όπως ο εξοπλισμός, το ιατρικό προσωπικό, η αδειοδότηση κ.λπ. Σύμφωνα με την κ. Τζιακούρη, η Ακτινολογική Εταιρεία κατέθεσε στο Υπουργείο Υγείας λίστα με υπάρχουσες νομοθεσίες και κανονισμούς που δεν εφαρμόζονται και άλλους κανονισμούς και ευρωπαϊκές οδηγίες, τα οποία θα πρέπει να ληφθούν υπόψη για τη σύσταση της νέας νομοθεσίας. Ένα από τα ζητήματα που προκύπτουν αφορά τον τρόπο αποζημίωσης των διαγνωστικών κέντρων, δηλαδή κατά πόσο θα αποζημιώνονται με κάθε ιατρική πράξη, πώς θα γίνεται η πληρωμή τους, και εάν η αποζημίωση αυτή θα είναι επαρκής ούτως ώστε να μπορούν οικονομικά να εφοδιαστούν με τον κατάλληλο ποιοτικό εξοπλισμό τα κέντρα, για να γίνεται σωστή, επαρκής, έγκυρη διάγνωση. Εκτός από το θέμα της αποζημίωσης, αλλά και του ελέγχου των μηχανημάτων, έλεγχος πρέπει να γίνεται, κατά την κ. Τζιακούρη, και ως προς το ποιος ανοίγει ένα διαγνωστικό κέντρο με άδεια, ποιος χειρίζεται αυτά τα μηχανήματα, ποιος διενεργεί τις εξετάσεις.

Πρόβλημα τα MRΙ

Ένα άλλο ζήτημα που έθεσε είναι οι παραπομπές δικαιούχων εντός ΓεΣΥ, με αρκετές από αυτές να είναι αχρείαστες, καθώς υπάρχει πληθώρα διαγνωστικών κέντρων, πολλοί μέτοχοι και γιατροί, με αποτέλεσμα να παραβλέπονται οι απαραίτητες στοχευμένες διαγνώσεις. Το πρόβλημα αφορά κυρίως τις εξετάσεις MRI, με τις παραπομπές ασθενών προς διαγνωστικά κέντρα να αυξάνονται δραματικά μετά την εφαρμογή του ΓεΣΥ. Όπως ανέφερε ο διευθυντής του ΟΑΥ Ανδρέας Παπακωνσταντίνου, τα κριτήρια που θα τεθούν για τα ακτινοδιαγνωστικά κέντρα θα είναι παγκύπρια, ανεξάρτητα αν είναι στο ΓεΣΥ ή όχι, και θα είναι μόνο με βάση νόμου ή αν θέλει θα βάλει δικά του ο ΟΑΥ. Πρόσθεσε ότι ο ΟΑΥ θα καταγράψει ένα μητρώο αναφορικά με το πόσα αδειοδοτημένα διαγνωστικά κέντρα υπάρχουν στην Κύπρο, καθώς επίσης ότι δρομολογούνται συζητήσεις για να εφαρμοστούν κάποια πρωτόκολλα. Ο κ. Παπακωνσταντίνου δήλωσε ακόμη ότι ΟΑΥ θα καταρτίσει ένα σχέδιο το οποίο θα καθοδηγεί τους ειδικούς ιατρούς ανάλογα με τις ενέργειες και τις εξετάσεις που θα διενεργούν και θα καλούνται να λογοδοτήσουν για τις διαγνώσεις και τις ιατρικές πράξεις που θα κάνουν.