Προσωπικοί γιατροί χρεώνουν ό,τι θέλουν και οι δικαιούχοι φοβούνται να το καταγγείλουν

Προσωπικοί γιατροί του ΓεΣΥ ζητούν συμπληρωμή από τους ασθενείς τους, ενώ άλλοι υπολογίζουν ως «επίσκεψη» την τηλεφωνική επικοινωνία με τους ασθενείς τους και στη συνέχεια εάν ο ασθενής τους τους χρειαστεί, τον χρεώνουν €15 επειδή, όπως υποστηρίζουν, υπερέβη το όριο επισκέψεων που καθορίζεται από το ΓεΣΥ. Πολίτης που είχε επισκεφθεί ειδικό γιατρό πριν από μικρό χρονικό διάστημα και δεν κατέβαλε τα €6 συμπληρωμή επειδή είχε φθάσει το όριο των €150 σε συμπληρωμές για το έτος, κατά την τελευταία του επίσκεψη ο γιατρός ζήτησε και πάλι να του καταβληθούν €6. Παιδίατρος ζητά από τους γονείς να καταβάλλουν συμπληρωμή €6 σε κάθε επίσκεψη. Η συγκεκριμένη πρακτική συνιστά παρανομία, αλλά είναι αξιοσημείωτο και το γεγονός ότι οι γονείς, που εκ των υστέρων προχώρησαν σε καταγγελία, δεν γνώριζαν ότι οι προσωπικοί γιατροί του ΓεΣΥ, είτε για παιδιά, είτε για ενήλικες, δεν έχουν το δικαίωμα να χρεώσουν με το οποιοδήποτε ποσό τους δικαιούχους τους, εκτός από συγκεκριμένες περιπτώσεις. Ο ίδιος παιδίατρος φέρεται επίσης να χρεώνει τους γονείς με €25 σε περίπτωση που υπάρξει καθυστέρηση στην εξέταση του παιδιού τους και το ραντεβού τους μεταφερθεί για μετά τις 8 το βράδυ. Προσωπικός γιατρός για ενήλικες υπολογίζει την τηλεφωνική εξυπηρέτηση των ασθενών του ως επίσκεψη. Υπενθυμίζεται ότι για κάθε ηλικιακή ομάδα, το ΓεΣΥ καθορίζει ανώτατο αριθμό επισκέψεων κατ’ έτος, και σε περίπτωση που ο ασθενής ξεπεράσει τον αριθμό αυτόν, ο προσωπικός του γιατρός έχει το δικαίωμα εάν το επιθυμεί, να τον χρεώσει με €15 για κάθε επιπρόσθετη επίσκεψη. Πρόκειται για ένα από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι δικαιούχοι του συστήματος, το οποίο είναι γνωστό εδώ και μήνες. Το πρόβλημα ωστόσο είναι ότι όσες καταγγελίες γίνονται είτε στον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) είτε στο Παρατηρητήριο της Ομοσπονδίας Συνδέσμων Ασθενών Κύπρου (ΟΣΑΚ), οι πλείστες είναι ανώνυμες, γεγονός που δημιουργεί προβλήματα στην εξέτασή τους.

Διστάζουν οι πολίτες

Όπως αναφέρει σε δηλώσεις του στον «Π» ο πρόεδρος του ΟΑΥ Σταύρος Μιχαήλ, ο οργανισμός προσπαθεί και λαμβάνει μέτρα για πάταξη του φαινομένου, ωστόσο δεν μπορεί να επιβάλει ποινές και να ελέγξει κατά πόσον ισχύουν καταγγελίες, οι οποίες δεν γίνονται επώνυμα. Ο ίδιος υπογράμμισε ότι οι επώνυμες καταγγελίες ερευνώνται και αυτός είναι και ο λόγος που ο ΟΑΥ έχει προβεί μέχρι σήμερα σε διψήφιο αριθμό αποβολών από το σύστημα επαγγελματιών υγείας. Πρόσφατα ο ΟΑΥ έθεσε προσωρινά εκτός συστήματος δύο νοσηλευτές και έναν ειδικό γιατρό, οι οποίοι εκ πρώτης όψεως φάνηκε ότι χρέωναν τον ΟΑΥ για επισκέψεις τις οποίες ουδέποτε πραγματοποίησαν. Παράλληλα, 250 περίπου προσωπικοί γιατροί του ΓεΣΥ ενημερώθηκαν με επιστολή που τους στάλθηκε από τον οργανισμό ότι τέθηκαν υπό διερεύνηση αφού διαπιστώθηκε ότι εξέδωσαν μεγάλο αριθμό παραπεμπτικών για φυσιοθεραπεία για συγκεκριμένες διαγνώσεις. Ενώπιον του ΟΑΥ εκκρεμούν δεκάδες άλλες υποθέσεις ενώ, αν και με αργούς ρυθμούς, πραγματοποιούνται πλέον και επιτόπιοι αιφνίδιοι έλεγχοι. Ο κ. Μιχαήλ δήλωσε ότι ο ΟΑΥ δεν επιδεικνύει καμία επιείκεια απέναντι σε επαγγελματίες υγείας που καταχράζονται το ΓεΣΥ και τους δικαιούχους του συστήματος, επισημαίνοντας παράλληλα ότι οι δικαιούχοι θα πρέπει να δείξουν εμπιστοσύνη στον οργανισμό και να καταγγέλλουν επώνυμα παρόχους, οι οποίοι καταχράζονται το σύστημα. Ως προς τους λόγους για τους οποίους συμβαίνει κάτι τέτοιο, ο κ. Μιχαήλ είπε ότι δεν αποκλείεται να φοβούνται τον στιγματισμό και ότι σε περίπτωση που ο γιατρός μάθει ότι τον κατήγγειλαν, να μην τους εξυπηρετεί μελλοντικά.

Ξανά σήμερα στο Προεδρικό

Θέματα που αφορούν τους προσωπικούς γιατρούς και τις αμοιβές τους θα βρίσκονται, όπως πληροφορείται ο «Π», στην ατζέντα της σημερινής συνάντησης με τον Πρόεδρο της Δημοκρατίας Νίκο Χριστοδουλίδη, στην παρουσία και της υπουργού Υγείας Πόπης Κανάρη. Εκπρόσωποι του ΟΑΥ θα ανηφορίσουν κατά το Προεδρικό Μέγαρο περί τις 4 το απόγευμα, με τον ΠτΔ να αναμένει από αυτούς να του παρουσιάσουν ολοκληρωμένο το πλάνο τους με τις βελτιωτικές κινήσεις που έπονται στο ΓεΣΥ. Η σημερινή συνάντηση έρχεται ως συνέχεια της συνάντησης που είχε ο Πρόεδρος με τον ΟΑΥ και τον ΟΚΥπΥ, πριν από περίπου έναν μήνα. Ο ΠτΔ, στην τελευταία του συνάντηση με τους δύο οργανισμούς, στην παρουσία των υπουργών Υγείας και Οικονομικών, ζήτησε αναλυτικότερα στοιχεία, με τους δύο οργανισμούς να δεσμεύονται, έτσι ώστε να τα ετοιμάσουν και σε έναν μήνα το αργότερο να επανέλθουν στο Προεδρικό για να δοθούν τα στοιχεία και να ληφθούν οι τελικές αποφάσεις. Ο Πρόεδρος Χριστοδουλίδης ζήτησε από τους δύο οργανισμούς οδικό χάρτη και σχέδιο δράσης, για μια σειρά από ζητήματα που αφορούν τα οικονομικά των δύο οργανισμών, τη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών προς τους πολίτες, τα κριτήρια εποπτείας της εφαρμογής του ΓεΣΥ, αλλά και τις αλλαγές που θα πρέπει να γίνουν μέσω νομοσχεδίων που θα κατατεθούν στη Βουλή. Όσον αφορά το πλάνο του ΟΑΥ, όπως πληροφορείται ο «Π», μεταξύ άλλων την επέκταση των υπηρεσιών που προσφέρονται σε κλινήρεις και μηχανικά υποστηριζόμενους ασθενείς, τον καταρτισμό μητρώων ασθενών (διαδικασία η οποία έχει ήδη αρχίσει), την ένταξη περισσότερων ειδικοτήτων επαγγελματιών υγείας (ποδολόγοι, συμβουλευτικοί ψυχολόγοι κ.λπ.), τον καθορισμό ορίου ηλικίας των γιατρών που συμβάλλονται με τον ΟΑΥ και προσφέρουν υπηρεσίες στο πλαίσιο του ΓεΣΥ, την αλλαγή του τρόπου αποζημίωσης των προσωπικών γιατρών με την έναρξη της ένταξης ποιοτικών κριτηρίων (αναμένεται ότι η διαδικασία θα αρχίσει από τον Ιούλιο), την ένταξη περισσότερων υπηρεσιών λογοθεραπείας κ.λπ.

Θα ζητήσουν παράταση;

Εκτός από τον ΟΑΥ, το κατώφλι του Προεδρικού Μεγάρου θα περάσουν λίγο μετά τις 5 το απόγευμα και εκπρόσωποι του ΟΚΥπΥ. Στο επίκεντρο της συζήτησης αναμένεται να βρεθούν ζητήματα όπως η βελτίωση της κατάστασης που επικρατεί στις Πρώτες Βοήθειες. Ο σχεδιασμός, σε ό,τι αφορά τα Τμήματα Ατυχημάτων και Επειγόντων Περιστατικών, περιλαμβάνει τα 11 σημεία τα οποία η υπουργός Υγείας έχει αποστείλει εδώ και δύο μήνες στον οργανισμό και αφορούν, μεταξύ άλλων, τη λειτουργία ιατρείων ταχείας εξυπηρέτησης μη επειγόντων περιστατικών, την πρόσληψη γραμματέως η οποία θα αναλαμβάνει την προώθηση των εξετάσεων των ασθενών κ.λπ. Στη σημερινή συζήτηση δεν αποκλείεται να τεθεί και το αίτημα του ΟΚΥπΥ για παράταση του χρόνου της κρατικής χορηγίας και η πρόταση της υπουργού Υγείας για κατάργηση των τριών περιφερειών του ΟΚΥπΥ και τον διορισμό εκτελεστικών και οικονομικών διευθυντών σε κάθε επαρχία.