Σηκώνουν μανίκια ΟΑΥ και νοσηλευτήρια: Δεκέμβριος, o μήνας των διαπραγματεύσεων θα είναι για τον ΟΑΥ

Την πρώτη έγκριση από το διοικητικό συμβούλιο του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας(ΟΑΥ) έλαβε χθες το προσχέδιο των αλλαγών που έπονται στις αμοιβές των νοσηλευτηρίων. Σε αυτό καθορίζονται μόνο οι πυλώνες στους οποίους θα κινηθούν τα ποιοτικά κριτήρια που ετοιμάζει ο ΟΑΥ, με τον οργανισμό να πραγματοποιεί την ερχόμενη Δευτέρα την πρώτη συνάντηση με τους εκπροσώπους των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων. Η παροχή εξειδικευμένων υπηρεσιών, η άμεση εξυπηρέτηση των επειγόντων περιστατικών, η περίθαλψη ηλικιωμένων ασθενών και η εξυπηρέτηση παθολογικών περιστατικών, αποτελούν κάποια από τα κριτήρια τα οποία έχει εντάξει στην πρόταση για τον νέο τρόπο αποζημίωσης των νοσοκομείων του ΓεΣΥ, ο ΟΑΥ. Στόχος είναι οι διαπραγματεύσεις να ολοκληρωθούν πριν από το τέλος του χρόνου, με τον ΟΑΥ και τα νοσηλευτήρια να σηκώνουν μανίκια, καθώς έχουν να διανύσουν ένα δύσκολο μήνα.

Ο καθένας τα δικά του…

Παρόλο που μεταξύ των εμπλεκόμενων φορέων υπάρχει επικοινωνία και καλή διάθεση για συνεργασία, κανείς δεν μπορεί να προϊδεάσει την έκβαση της όλης διαδικασίας, εξαιτίας των απαιτήσεων που έχει η κάθε πλευρά. Τα μικρότερα νοσηλευτήρια διεκδικούν ίσες αμοιβές με τα μεγάλα, τα οποία με τη σειρά τους θέλουν συνέχιση των όσων ισχύουν μέχρι σήμερα, την ώρα που καλύτερη μονάδα αποζημίωσης εντός ΓεΣΥ διεκδικούν και τα δημόσια νοσηλευτήρια. Οι αλλαγές στον τρόπο αποζημίωσης των νοσηλευτηρίων του ΓεΣΥ θα ισχύσουν από την 1η Ιανουαρίου 2023, όπως άλλωστε προνοείται και από το μνημόνιο που υπεγράφη με την έναρξη της ενδονοσοκομειακής φροντίδας στο ΓεΣΥ μεταξύ ΟΑΥ, Υπουργείου Υγείας και Παγκύπριου Συνδέσμου Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων. Μέχρι σήμερα τα νοσηλευτήρια αποζημιώνονται στη βάση τιμής μονάδας η οποία διαμορφώθηκε τότε, λαμβάνοντας υπόψη τα οικονομικά δεδομένα που είχε καταγράψει το κάθε νοσηλευτήριο το έτος 2018. Πλέον, και όπως ήταν προγραμματισμένο, τα νοσηλευτήρια θα πληρώνονται και πάλι στη βάση τιμής μονάδας, ωστόσο θα λαμβάνονται υπόψη για το ύψος της αποζημίωσής τους και συγκεκριμένα ποιοτικά κριτήρια. Για παράδειγμα, εάν το νοσηλευτήριο διαθέτει Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, ο αριθμός των κλινών που διαθέτει, εάν διαθέτει ΤΑΕΠ κ.λπ. Την ίδια στιγμή που σε πλήρη εξέλιξη βρίσκονται και οι διαβουλεύσεις για ένταξη των ιδιωτικών ΤΑΕΠ στο ΓεΣΥ, με τα νοσηλευτήρια που θα εντάξουν τις Πρώτες Βοήθειές τους στο σύστημα να υπολογίζουν αύξηση στα ενδονοσοκομειακά περιστατικά που θα αναλάμβαναν, και να διεκδικούν μεγαλύτερο μερίδιο στον σφαιρικό προϋπολογισμό.

Λόγος στους πολίτες

Ανάμεσα στα κριτήρια που θα ενταχθούν με το νέο σύστημα αποζημιώσεων είναι και ο δείκτης ικανοποίησης των δικαιούχων. Μετά την έκδοση του εξιτηρίου τους και την επιστροφή τους στο σπίτι, οι δικαιούχοι θα λαμβάνουν ηλεκτρονικό μήνυμα από τον ΟΑΥ και θα καλούνται να απαντήσουν συγκεκριμένο ερωτηματολόγιο με ερωτήσεις που θα αφορούν το επίπεδο ικανοποίησής τους από τις υπηρεσίες που έλαβαν σε ό,τι αφορά τη συμπεριφορά του ιατρικού ή άλλου προσωπικού και γενικά τη φιλοξενία της οποίας έτυχαν. Στο τέλος κάθε χρόνου, και ανάλογα με τις αναφορές των ασθενών, η αξιολόγηση θα λαμβάνεται υπόψη από τον ΟΑΥ για τον υπολογισμό του ύψους της αποζημίωσης του κάθε νοσοκομείου. Εκτός από την αποστολή ηλεκτρονικού μηνύματος, θα γίνονται και τηλεφωνικές αξιολογήσεις, όταν πρόκειται για ηλικιωμένους δικαιούχους, με τον ΟΑΥ να ποντάρει στη συμμετοχή των πολιτών για βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών.