Το Υπουργικό «συνταγογραφεί» σήμερα την 3η δόση

Την άποψη της Νομικής Υπηρεσίας για το ζήτημα της χορήγησης της τρίτης δόσης αναμένει να ακούσει το Υπουργικό Συμβούλιο προτού πάρει την οποιαδήποτε απόφαση σχετικά με το θέμα. Το μεγαλύτερο ερώτημα που τίθεται, είναι το τι θα συμβεί σε περίπτωση που εμφανιστούν παρενέργειες σε άτομα που θα λάβουν την αναμνηστική δόση και τι θα σημαίνει αυτό για την Κυπριακή Δημοκρατία από τη στιγμή που δεν υπάρχει σχετική έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων. Επιδημιολόγοι και Υπουργείο Υγείας φαίνεται να συμφωνούν ότι από τη στιγμή που ο ΕΜΑ καθυστερεί να ολοκληρώσει την αξιολόγησή του, με τις πληροφορίες να αναφέρουν ότι δεν αναμένεται να υπάρχει η οποιαδήποτε ανακοίνωση πριν από τα μέσα Σεπτεμβρίου, η απόφαση για έναρξη της χορήγησης της τρίτης δόσης είναι μονόδρομος, καθώς σε περίπτωση που συνεχιστεί η αναμονή, τότε θα αυξηθούν και άλλο τα κρούσματα και οι νοσηλείες σε ευπαθείς και υπερήλικες. Την ίδια στιγμή που σχεδόν το 75% του ενήλικου πληθυσμού έχει ολοκληρώσει το εμβολιαστικό του σχήμα, με τα μέλη της επιδημιολογικής ομάδας να υποστηρίζουν ότι είναι απαραίτητη η τρίτη δόση για να διατηρηθεί το τείχος της ανοσίας.

Κοντά στο 80%

Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχει στη διάθεσή του το Υπουργείο Υγείας, το 78,6% του ενήλικου πληθυσμού εμβολιάστηκε κατά του κορωνοϊού τουλάχιστον με την πρώτη δόση μέχρι και τις 31 Αυγούστου, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό για όσους ολοκλήρωσαν το εμβολιαστικό τους σχήμα φτάνει το 74,2%. Το 36,4% των ατόμων 16 και 17 ετών έλαβαν τουλάχιστον την 1η δόση και το 29% ολοκλήρωσε τον εμβολιασμό. Σε σχέση με την ηλικιακή ομάδα, η εμβολιαστική κάλυψη παραμένει σε χαμηλά επίπεδα, με το ποσοστό των εφήβων που έχουν λάβει τουλάχιστον μια δόση εμβολίου να φτάνει με το ζόρι το 18,2%. Στην ηλικιακή ομάδα των 12-15 ετών εμβολιάστηκε τουλάχιστον με την 1η δόση το 18,2% και 5,8% ολοκλήρωσε το εμβολιαστικό του σχήμα. Σε σχέση με την εμβολιαστική κάλυψη ανά επαρχία, η Πάφος παραμένει πρώτη με ποσοστό 89,6% του πληθυσμού της να έχει λάβει τουλάχιστον την 1η δόση. Ακολουθούν οι επαρχίες Αμμοχώστου και Λευκωσίας με 87,3% και 78% αντίστοιχα και η επαρχία Λεμεσού με 77,1%. Στην τελευταία θέση βρίσκεται η επαρχία Λάρνακας, όπου η εμβολιαστική κάλυψη, τουλάχιστον με την 1η δόση, βρίσκεται στο 72,7%. Όσον αφορά τα κέντρα ελεύθερης προσέλευσης παγκύπρια,  εντός Αυγούστου έγιναν 33.064 εμβολιασμοί, ενώ συνολικά από τις 15 Ιουλίου μέχρι τις 31 Αυγούστου έγιναν 43.690 εμβολιασμοί στα walk-in σε όλες τις πόλεις.

Με sms

Εάν και εφόσον η Νομική Υπηρεσία ανάψει το πράσινο φως, ο εμβολιασμός με την τρίτη δόση ενδεχομένως και να ξεκινήσει από την επόμενη μέρα κιόλας ημέρα του Υπουργικού Συμβουλίου. Οι αρμόδιες υπηρεσίες είναι έτοιμες να ξεκινήσουν αμέσως τους εμβολιασμούς, μιας και οι αναγκαίες ποσότητες εμβολίων mRNA είναι διαθέσιμες. Εφόσον δεν υπάρξουν κωλύματα, την Παρασκευή ή το αργότερο τη Δευτέρα θα αρχίσει η διαδικασία διευθέτησης των ραντεβού. Προς το παρόν δεν έχει διευκρινιστεί εάν τα ραντεβού θα διευθετούνται μέσω της Πύλης Εμβολιασμού, ή αν θα γίνει μέσω sms, όπως γινόταν με τα ραντεβού των ευπαθών στην αρχή της πανδημίας. Σύμφωνα με τους σχεδιασμούς που έχουν γίνει, θα ξεκινήσει η χορήγηση της τρίτης δόσης σε άτομα άνω των 70 ετών, ενώ κάποιες πληροφορίες, μετά τη σύσκεψη του υπουργού Υγείας με τα μέλη της συμβουλευτικής επιστημονικής επιτροπής, ήθελαν να εμβολιάζονται όσοι είναι άνω των 65 ετών.

Πρώτα οι ευπαθείς

Η ενισχυτική δόση θα δοθεί σε άτομα 65 ετών και άνω, καθώς επίσης σε διαμένοντες στους οίκους ευγηρίας και στις κλειστές δομές, σε δεύτερο στάδιο, καθώς αναμένεται να προηγηθούν οι ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού, από τις οποίες η χορήγηση θα ξεκινήσει με τους ανοσοκατασταλομένους και τους μεταμοσχευμένους, νοουμένου ότι ένα άτομο έχει συμπληρώσει 6 μήνες από τη δεύτερη δόση. Στη βάση όσων συζητήθηκαν κατά τη συνάντηση που είχε ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Χατζηπαντέλας με τα μέλη της επιδημιολογικής ομάδας την περασμένη Τρίτη, δεν αποκλείεται ο εμβολιασμός με την τρίτη δόση να αρχίσει με τους ένοικους οίκων ευγηρίας, τους ανοσοκατασταλμένους και τους νεφροπαθείς, με τις πληροφορίες να αναφέρουν ότι πρόκειται για πληθυσμό περί τις 15 χιλιάδες. Αυτό θα εξαρτηθεί από τη ροή των εμβολίων, με τους αρμόδιους να ψάχνουν την κατάλληλη λύση ούτως ώστε να μην επηρεαστεί το εμβολιαστικό πρόγραμμα. Σύμφωνα με τα όσα ανέφερε χθες σε δηλώσεις της η σύμβουλος του υπουργού Υγείας δρ Ζωή- Δωροθέα Πανά, πρώτα θα λάβουν την ενισχυτική δόση εμβολίου οι ανοσοκατασταλμένοι και στη συνέχεια θα εμβολιαστούν οι ηλικιωμένοι. Με βάση την υπάρχουσα τεκμηρίωση, έχει διαφανεί ότι σε μερίδα πληθυσμού η ανοσία φθίνει πιο γρήγορα, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, πρώτον, λόγω του οργανισμού τους και δεύτερον διότι εμβολιάστηκαν πρώτοι χρονικά. Επιπλέον, παρατηρείται, όπως είπε, πως στη λίστα των ανθρώπων με προτεραιότητα για ενισχυτική δόση είναι οι ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς, κυρίως οι μεταμοσχευμένοι ή άνθρωποι που υποβάλλονται σε χημειοθεραπείες. Αυτοί οι ασθενείς, είπε, με τις πρώτες δύο δόσεις εμβολίου φαίνεται ότι δεν έχουν αναπτύξει τα απαιτούμενα αντισώματα που θα τους προστατεύσουν από τη σοβαρή νόσηση. Ερωτηματικό παραμένει το τι θα γίνει με τους επαγγελματίες υγείας που ήταν ανάμεσα στις ομάδες του πληθυσμού που τους χορηγήθηκε από τους πρώτους το εμβόλιο.

Μix & match

Η πρόταση των επιστημόνων, αλλά και η πρακτική που ακολουθείται από τα περισσότερα κράτη τα οποία αποφάσισαν τον ενισχυτικό εμβολιασμό του πληθυσμού τους, αφορά τη χορήγηση εμβολίων τεχνολογίας mRNA ως τρίτη δόση, ανεξαρτήτως τού εάν ένα άτομο έχει εμβολιαστεί με εμβόλιο άλλης τεχνολογίας προηγουμένως. Τα πράγματα είναι κάπως πιο ξεκάθαρα, αφού στην Κύπρο έχουν συμπληρώσει έξι μήνες μετά τον πλήρη εμβολιασμό τους όσα άτομα είχαν λάβει εμβόλια τεχνολογίας mRNA. Υπενθυμίζεται ότι οι εμβολιασμοί με το σκεύασμα της Pfizer άρχισαν στην Κύπρο στις 27 Δεκεμβρίου 2020, ενώ με το εμβόλιο της Moderna οι πρώτοι εμβολιασμοί έγιναν στις 12 Ιανουαρίου 2021. Οι πολίτες που είχαν εμβολιαστεί με εμβόλια της AstraZeneca δεν έχουν ακόμα συμπληρώσει έξι μήνες από τη λήψη της δεύτερης δόσης, μιας και οι εμβολιασμοί με το συγκεκριμένο σκεύασμα άρχισαν στα τέλη Φεβρουαρίου. Σε ό,τι αφορά το εμβόλιο της J&J, το οποίο είναι μονοδοσικό, η Κύπρος θα ακολουθήσει μάλλον την πρακτική πλείστων κρατών με την τακτική του mix&match, η οποία κρίνεται ασφαλής και βάσει αυτής οι συγκεκριμένοι πολίτες, εάν επιθυμούν να λάβουν ενισχυτική δόση, θα εμβολιαστούν με εμβόλιο των Moderna και Pfizer, εκτός βεβαίως εάν προκύψουν νεότερα από την ίδια την κατασκευάστρια εταιρεία.