POWERED BY

Φόρμα αναζήτησης

Κορωνοϊός και 2022, AstraZeneca, rapid test, αυτοπεριορισμός – Ο Δρ Διέτης και ο Δρ Τσιούτης απαντούν



 

 

O Δρ Διέτης και o Δρ Τσιούτης απαντούν σε διάφορες ερωτήσεις για τον κορωνοϊό και λύνουν τις απορίες των αναγνωστών.

Ο Δρ Κωνσταντίνος Τσιούτης είναι Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας και Πρόληψης/Ελέγχου Λοιμώξεων στην Ιατρική Σχολή του Ευρωπαϊκού Πανεπιστημίου Κύπρου και επικφαλής της Ομάδας Επιστημόνων που συμβουλεύει τον υπουργό Υγείας για θέματα τής πανδημίας του νέου κορωνοϊού.

Ο Δρ Νικόλας Διέτης είναι Επίκουρος Καθηγητής Φαρμακολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Κύπρου

 

 

 

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΑΙ ΑΛΛΗ ΧΩΡΑ

Έχω κάνει την πρώτη δόση του εμβολίου στη Γαλλία και σε μια εβδομάδα θα έρθω στην Κύπρο για τέσσερις μήνες. Θα χάσω όμως τη δεύτερη δόση. Μπορώ να το κάνω σε άλλη χώρα;

Αν και η προπαραγγελία των εμβολίων γίνεται σε επίπεδο χώρας με βάση τον εκτιμώμενο πληθυσμό, θα πρέπει να συνεννοηθείτε από πριν με τις υπεύθυνες υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας ώστε να καταθέσετε τα απαραίτητα έγγραφα και να γίνει ο κατάλληλος προγραμματισμός για να λάβετε τη δεύτερη δόση του ίδιου εμβολίου και στον χρόνο που πρέπει. Στην ηλεκτρονική έκδοση αυτής της στήλης, στην ιστοσελίδα του «Πολίτη», σας παραθέτουμε την πηγή για να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε (Πηγή 1).

 

 

ASTRAZENECA

Ζω στο Βέλγιο και θα ήθελα να σας συγχαρώ για τη στήλη σας. Είχα μπει στο πρόγραμμα εμβολιασμού της χώρας, ωστόσο ενώ αρχικά είχα μπει στο πρόγραμμα για το εμβόλιο της AstraZeneca η χώρα το απαγόρευσε για άτομα άνω των 55 ετών. Τελικά, πόσο ασφαλές είναι το εμβόλιο αυτό για να το κάνω;

Το εμβόλιο της AstraZeneca είναι πλήρως ασφαλές, το ίδιο ασφαλές με τα άλλα εμβόλια που έχουν ήδη εγκριθεί από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων. Το εμβόλιο έχει δοκιμαστεί σε πάνω από 15.000 εθελοντές σε διαφορετικές χώρες, σε διάφορες κλινικές φάσεις και σε όλες τις ηλικίες άνω των 18 ετών. Οι παρενέργειες που παρουσιάστηκαν είναι οι ίδιες, ήπιες και παροδικές, με αυτές των άλλων εμβολίων, ανεξαρτήτως ηλικίας. Το θέμα που προέκυψε σε κάποιες χώρες της ΕΕ έχει να κάνει με την αποτελεσματικότητα του εμβολίου στις μεγαλύτερες ηλικίες, και όχι με την ασφάλεια. Εξηγώ εν συντομία, στην πρώτη μελέτη που δημοσίευσε η εταιρεία (Δεκ. 2020) με τα ενδιάμεσα δεδομένα της κλινικής μελέτης Φάσης 3, οι εθελοντές άνω των 55ετών που εμβολιάστηκαν με το εμβόλιο της AstraZeneca ήταν το 12% του συνόλου, ένας αρκετά μεγάλος αριθμός. Παρ’ όλα αυτά, επειδή αυτές οι ηλικίες μπήκαν στη μελέτη πολύ αργότερα από τις μικρότερες ηλικίες, όταν η εταιρεία παρουσίασε δεδομένα αποτελεσματικότητας δεν πέρασε αρκετός καιρός για τις μεγαλύτερες ηλικίες ώστε να καταγραφούν μολύνσεις και άρα να βγουν τεκμηριωμένα αποτελέσματα για την απόδοση του εμβολίου. Έτσι, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων ανέφερε στην απόφαση της έγκρισης του εμβολίου ότι εφόσον έχει αποδειχθεί σε προηγούμενες μελέτες ότι οι μεγαλύτερες ηλικίες παράγουν τόσα αντισώματα όσα και οι μικρότερες μετά το εμβόλιο, και αφού έχει αποδειχθεί ότι είναι ασφαλές σε αυτές τις ηλικίες, τότε δίνει έγκριση για χρήση σε άνω των 65 ετών, ασχέτως εάν δεν υπήρξαν αρκετά δεδομένα που να αποδεικνύουν ότι είναι αποτελεσματικό στις μεγαλύτερες ηλικίες.

 

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΑΙ ΤΑΞΙΔΙ

Είναι υποχρεωτικό το εμβόλιο για να μπορέσω να ταξιδέψω; Δεν θα προλάβω να κάνω το εμβόλιο μέχρι τον Ιούνιο που θα έρθω Κύπρο. Θα μπορώ όμως να το κάνω στην Κύπρο αν έχω χάσει το όριο ηλικίας μου;

Προς το παρόν, το εμβόλιο δεν είναι υποχρεωτικό για να ταξιδέψετε. Όσον αφορά το πλάνο εμβολιασμού, έχουν καθορισθεί ομάδες προτεραιότητας δηλ. ομάδες που θα εμβολιαστούν πρώτες, ακριβώς επειδή τα εμβόλια έρχονται με καθυστέρηση και άρα θα πρέπει να το λάβουν αυτοί που το χρειάζονται περισσότερο. Ωστόσο, όταν κάποιος/α «χάσει» τη σειρά του παραμένει στις ομάδες προτεραιότητας και μπορεί να ζητήσει να το κάνει αργότερα. Μπορείτε κατά την άφιξή σας στην Κύπρο να επικοινωνήσετε με το Υπουργείο Υγείας ή την υπεύθυνη υπηρεσία εμβολιασμού για να σας καθοδηγήσουν.

 

 

ΑΥΤΟΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ

Υπάρχει κάποιος έλεγχος για τον αυτοπεριορισμό για 72 ώρες αυτών που έρχονται από το εξωτερικό μετά τις νέες οδηγίες;

Ας ξεκινήσουμε λέγοντας ότι ο αυτοπεριορισμός συστήνεται στην περίπτωση που κάποιο άτομο είναι θετικό και μεταδοτικό, για να μην μεταδοθεί ο ιός σε άλλα άτομα. Άρα, είναι σημαντικό το άτομο που θα μπει σε αυτοπεριορισμό να καταλάβει ότι ο σκοπός του αυτοπεριορισμού είναι η προστασία των ατόμων που βρίσκονται γύρω του και δεν είναι ένα είδος «τιμωρίας» ή αποτροπής ενός ταξιδιού. Ο έλεγχος όλων των ατόμων που βρίσκονται σε αυτοπεριορισμό γίνεται από συγκεκριμένες κρατικές υπηρεσίες που επιτηρούν όλα τα άτομα που είναι σε αυτοπεριορισμό, είτε μετά από ένα ταξίδι είτε λόγω μιας δηλωμένης στενής επαφής.

 

 

RAPID TEST

Ένα τεστ αντιγόνου είναι αρκετό για να με προστατεύσει και να μπορέσω να επισκεφθώ κάποιον ή να πάω στη δουλειά μου; Αν έχουμε και οι δύο κάνει rapid test, πόσο σίγουροι είμαστε ότι δεν θα κολλήσουμε; Θα πρέπει να τηρούμε και πάλι τα μέτρα των αποστάσεων και να φοράμε μάσκα;

Το τεστ αντιγόνου, όπως και όλα τα τεστ, δεν είναι 100% αποτελεσματικά στο να ανιχνεύσουν τον ιό. Υπάρχει ένα μικρό ποσοστό πιθανότητας που μπορεί να μην ανιχνεύσει τον ιό. Επίσης, αν η «ποσότητα» του ιού στον οργανισμό μας είναι χαμηλή (όπως π.χ. τις πρώτες ημέρες μιας μόλυνσης) μπορεί το τεστ να μην καταφέρει να ανιχνεύσει τον ιό. Γι’ αυτόν τον λόγο λέμε πάντα πως ακόμα και ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το άτομο αυτό δεν έχει τον ιό. Επιπλέον, ένα αρνητικό τεστ σήμερα, ακόμα κι αν είναι πραγματικό, δεν αποκλείει τον κίνδυνο κάποιος/α να εκτεθεί αμέσως μετά το τεστ στον ιό (π.χ. μεταξύ τεστ και επίσκεψης σε έναν φίλο). Το τεστ αντιγόνου είναι ένα αρκετά αξιόπιστο τεστ, το οποίο με αρκετά υψηλή ακρίβεια δείχνει αν το άτομο εκείνη τη στιγμή που το κάνει είναι θετικό ή όχι στον ιό. Λόγω των ιδιοτήτων του όμως σε μεγάλο βαθμό το θετικό αποτέλεσμα σημαίνει κιόλας ότι το άτομο αυτό μεταδίδει. Όσο πιο συχνά κάνει κάποιος το τεστ, τόσο περισσότερο ενισχύει την ακρίβειά του. Ακόμα, όσο πιο πολλοί σε έναν χώρο (π.χ. στον χώρο εργασίας) κάνουν το τεστ, τόσο περισσότερο μειώνεται η πιθανότητα κάποιος να είναι θετικός και να μεταδίδει τον ιό στα άτομα του χώρου αυτού. Γι’ αυτό και γίνεται μεγάλη εκστρατεία να ελεγχθούν με τεστ όσο γίνεται περισσότεροι προτού επιστρέψουν στις δουλειές τους, ώστε τουλάχιστον πριν την επιστροφή τους να υπάρχει ένα ποσοστό σιγουριάς ότι δεν έχουν εκτεθεί στον ιό. Ωστόσο, ακριβώς επειδή τα τεστ είναι μόνο μία «φωτογραφία» της στιγμής που το κάνει ο καθένας και λόγω αυτών που είπαμε πιο πάνω, τα υπόλοιπα μέτρα θα πρέπει να τηρούνται κανονικά, καθώς ο κίνδυνος να μπει και να μεταδοθεί ο ιός στον χώρο εργασίας υπάρχει πάντα όσο υπάρχει ο ιός εκεί έξω.

 

 

 

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΑΙ ΠΑΡΕΣΗ

Έχω διαβάσει σε πολλές χώρες πως σε αρκετά εμβολιασμένα άτομα εμφανίστηκαν προβλήματα των νεύρων του προσώπου (πάρεση προσώπου ή παραισθησία) αλλά, όπως επισημαίνεται, για όλους το πρόβλημα ήταν προσωρινό. Έχω κάνει αρκετές εξετάσεις και φοβάμαι να κάνω το εμβόλιο. Είναι όντως ανησυχητικές, υπάρχει κάποιος που να απαγορεύει το εμβόλιο για κάποιους ή απλώς είναι προσωρινές οι παρενέργειες;

Θα πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί στο τι διαβάζουμε, πού το διαβάζουμε και πόσο έγκυρα είναι αυτά που διαβάζουμε. Όλα τα φάρμακα και τα εμβόλια έχουν παρενέργειες που κατηγοριοποιούνται ανάλογα με τη συχνότητά τους στον γενικό πληθυσμό των εμβολιασθέντων. Από πολύ συχνές (1 στους 10), σε συχνές (1 στους 100), σε ασυνήθιστες (1 στους 1.000), σε σπάνιες (1 στους 10.000), σε πολύ σπάνιες (1>10.000). Από την πρώτη ημέρα των εμβολιασμών μέχρι σήμερα έχουν εμβολιασθεί παγκοσμίως πάνω από 120 εκατομμύρια άνθρωποι. Όλα τα εμβόλια ελέγχονται συνεχώς για την ασφάλειά τους και τις παρενέργειες που προκαλούν μέσω αναφορών των χωρών τους που δηλώνονται από τους εμβολιασθέντες. Κάθε μήνα ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων δημοσιεύει επίσημα στατιστικά παρενεργειών που έχουν αναφερθεί σε επίσημη αναφορά. Η πρώτη αναφορά δημοσιεύθηκε στις 28 Ιανουαρίου (Πηγή 2). Σε αυτήν την αναφορά καταγράφηκαν 11 περιπτώσεις ανά 1 εκατ. εμβολιασμούς με αναφυλακτικές αλλεργικές αντιδράσεις στο εμβόλιο της Pfizer (δηλαδή 1 σε κάθε 8.264 εμβολιασθέντες). Επίσης, στην αναφορά έγινε γνωστό ότι η καταγραφή περιπτώσεων θανάτων ηλικιωμένων εμβολιασθέντων στη Νορβηγία δεν αποδίδονται στο εμβόλιο. Μέχρι στιγμής καμία επίσημη καταγραφή δεν έχει γίνει για παρενέργειες πάρεσης προσώπου και οποιαδήποτε «είδηση» ή «ενημέρωση» στα ΜΜΕ θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με σκεπτικισμό και αυτοσυγκράτηση.

Τέλος, αν και τον τελικό λόγο στην απόφασή σας για εμβολιασμό θα πρέπει να έχει ο/η γιατρός σας, και μόνο αυτός/αυτή, δεν μπορούμε να μην σας αναφέρουμε ότι τα εμβόλια που υπάρχουν σήμερα είναι ασφαλή, έχουν δοκιμαστεί σε χιλιάδες εθελοντές και έχουν χορηγηθεί σε εκατομμύρια ανθρώπους στον κόσμο, και επομένως δεν θα πρέπει να έχετε κανέναν ενδοιασμό όσον αφορά την ασφάλειά τους.

 

 

ΡΩΣΙΚΟ ΕΜΒΟΛΙΟ

Διάβασα πρόσφατα πως η Άνγκελα Μέρκελ δεν είναι αρνητική στην προμήθεια και χρήση του ρωσικού εμβολίου Sputnik V. Πόσο κοντά είμαστε στην έγκριση ενός τέτοιου εμβολίου;

Η δημοσίευση των αποτελεσμάτων της κλινικής Φάσης 3 του Sputnik V αύξησε την αυτοπεποίθηση των επιστημόνων για την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια αυτού του εμβολίου. Αυτό όμως είναι το πρώτο βήμα από τα τρία που πρέπει να γίνουν για να έρθει και αυτό το εμβόλιο στην Ευρώπη. Το δεύτερο βήμα είναι ότι θα πρέπει να κατατεθεί αίτηση έγκρισης στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων από τους δικαιούχους του εμβολίου ώστε να προγραμματιστεί η ημέρα της εξέτασης του φακέλου με όλα τα δεδομένα του. Αυτό ακόμα δεν έχει γίνει. Το τρίτο βήμα μετά την έγκριση του εμβολίου από τον οργανισμό θα είναι η συμφωνία και η παραγγελία δόσεων από την Ευρωπαϊκή Ένωση. Βεβαίως, οποιαδήποτε χώρα θέλει να προσπεράσει τα παραπάνω βήματα έχει το δικαίωμα να εγκρίνει η ίδια σε εθνικό επίπεδο το οποιοδήποτε εμβόλιο και να προχωρήσει σε μονομερή αγορά του. Παρ’ όλα αυτά, η ΕΕ έχει δηλώσει ότι δεν θέλει να γίνει αυτό διότι η συλλογική έγκριση και παραγγελία ενός εμβολίου διασφαλίζει περισσότερο την ασφάλεια των Ευρωπαίων πολιτών και αυξάνει την πιθανότητα να αγορασθούν περισσότερες δόσεις με μικρότερο κόστος.

 

ΤΕΣΤ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Τι είναι τα γρήγορα τεστ αναπνοής; Και πόσο αξιόπιστα είναι; Αν εγκριθεί δεν θα πρέπει να γίνεται πάλι επαλήθευσή του με μοριακό τεστ;

Τα γρήγορα τεστ αναπνοής είναι μια νέα διαγνωστική μέθοδος που δοκιμάζεται τώρα σε διάφορα κέντρα στον κόσμο. Βασίζεται στη λογική ότι σε ένα θετικό άτομο ο ιός SARS-CoV-2 βρίσκεται σε μεγάλες συγκεντρώσεις στο αναπνευστικό του σύστημα. Έτσι, με την ίδια λογική που λαμβάνεται το δείγμα από τη μύτη ή τον φάρυγγα για να ανιχνευθεί ο ιός, εάν κάποιος φυσήξει σε ένα ειδικό μηχάνημα για αρκετά δευτερόλεπτα, εάν έχει ιό στα αναπνευστικά του σταγονίδια θα εκπνεύσει και τον ιό με αποτέλεσμα να ανιχνευθεί. Ουσιαστικά είναι ένα αλκοτέστ για COVID-19!

Εδώ όμως υπάρχουν αρκετά ζητήματα: είναι ακριβής η μέθοδος; Σύμφωνα με περιορισμένες μελέτες και ανακοινώσεις από ερευνητικά κέντρα, το ποσοστό ακρίβειας αυτών των τεστ στη διάγνωση βρίσκεται κάπου μεταξύ 80-98%, αν και εκκρεμούν περισσότερες μελέτες για επιβεβαίωση αυτών των ευρημάτων (Πηγή 3 & 4). Ένα άλλο ζήτημα είναι η ασφάλεια: για να μπορεί κάποιος/α να το κάνει, αφού θα χρειαστεί να φυσήξει, σημαίνει ότι θα υπάρξει κίνδυνος διασποράς. Γι’ αυτό, θα πρέπει να βρίσκεται σε έναν ασφαλή χώρο και να υπάρχει σωστή υποδομή για να περιοριστεί η πιθανότητα μετάδοσης. Τέλος, ακόμα ένα σημαντικό ζήτημα είναι η σωστή εκτέλεση. Από την κλινική μας εμπειρία (π.χ. σε σπιρομετρήσεις) γνωρίζουμε ότι πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται ή αγχώνονται όταν πρέπει να φυσήξουν μέσα σε έναν φυσητήρα ή ένα καλαμάκι. Άρα πολλοί που θα προσπαθήσουν να κάνουν το τεστ αυτό μπορεί να μην αποδώσουν.

Εάν αυτά τα τεστ εγκριθούν από τις αρμόδιες αρχές, τότε σίγουρα για να χρησιμοποιηθούν σε μεγάλη κλίμακα θα πρέπει να επαληθεύονται για κάποιο διάστημα. Όμως, αυτό δεν αποτελεί εμπόδιο για τη χρήση τους. Αυτό που εκκρεμεί τώρα είναι να βεβαιωθούμε ότι είναι όντως αξιόπιστα και θα μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπως τα τεστ που γνωρίζουμε.

 

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ ΚΑΙ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

Πέρα από τη γενική οδηγία, υπάρχουν στοιχεία για το ποιοι είναι τελικά αυτοί που κολλάνε ποιο εύκολα τον κορωνοϊό; Δηλαδή υπάρχει αλλαγή σε αυτά που ξέραμε πως τα παιδιά δεν είναι τόσο ευάλωτα όσο οι μεγαλύτερη σε ηλικία; Κι αν ναι, τότε γιατί δεν επέστρεψαν στα σχολεία όλες οι βαθμίδες εκπαίδευσης;

Όπως προκύπτει από το ερώτημά σας, ας διαχωρίσουμε τρεις έννοιες.

Η πρώτη είναι ποιος έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να κολλήσει τον ιό. Εδώ τα πράγματα δεν είναι τόσο ξεκάθαρα. Θεωρούμε ότι όλοι έχουν τον ίδιο κίνδυνο. Βέβαια, όσο περισσότερη ώρα βρισκόμαστε σε στενή επαφή με κάποιο άτομο που μεταδίδει, όσο λιγότερα μέτρα ατομικής προστασίας εφαρμόζουμε και όσο περισσότερες είναι οι επαφές μας, τόσο αυξάνεται ο κίνδυνος να κολλήσουμε.

Η δεύτερη είναι ποιος έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσήσει σοβαρά, που έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να μπει νοσοκομείο ή και να πεθάνει λόγω COVID-19. Γνωρίζουμε ποιοι έχουν αυτόν τον κίνδυνο. Είναι άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, άτομα με χρόνια (υποκείμενα) νοσήματα, όπως καρδιοπάθεια, πνευμονοπάθεια, νεφροπάθεια, σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία, ανοσοκαταστολή κ.λπ. Αντίθετα, τα παιδιά, ειδικά κάτω των 12 ετών, έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να μην εκδηλώσουν σοβαρά συμπτώματα ή και να είναι ακόμα και ασυμπτωματικά.

Η τρίτη είναι ποιος μεταδίδει σε μεγαλύτερο βαθμό. Εδώ τα δεδομένα από τη βιβλιογραφία δεν είναι ξεκάθαρα. Από τις περισσότερες μελέτες φαίνεται ότι τα μικρά παιδιά, ειδικά αυτά που είναι κάτω των 12 ετών, μεταδίδουν λιγότερο, ενώ είναι δεδομένο ότι άτομα με συμπτώματα μεταδίδουν πολύ περισσότερο, ειδικά κατά τις πρώτες μέρες των συμπτωμάτων τους. Όσον αφορά τις νέες μεταλλάξεις (του Ηνωμένου Βασιλείου, της Ν. Αφρικής, της Βραζιλίας), τα επιδημιολογικά στοιχεία υποστηρίζουν ότι τα παιδιά μεταδίδουν όσο οι ενήλικες, αν και αυτό δεν είναι ακόμα βέβαιο.

Ας σταθούμε λίγο περισσότερο στο θέμα της ηλικίας: όντως τα παιδιά κάτω των 12 ετών έχουν μικρότερο κίνδυνο να παρουσιάσουν σοβαρά συμπτώματα και μάλλον μεταδίδουν λιγότερο. Αυτό φάνηκε και στα επιδημιολογικά δεδομένα της Κύπρου, όπου το ποσοστό των ατόμων ηλικίας 0-9 ετών που ήταν θετικά στον ιό παρέμεινε σταθερό στη διάρκεια της πανδημίας (παρόλο που υπάρχει και η περίπτωση, ακριβώς επειδή είναι μικρά παιδιά και κάνουν συνηθέστερα ασυμπτωματική νόσο, να μην έκαναν τόσα τεστ όσα οι ενήλικες).

Βάσει λοιπόν των πιο πάνω, θεωρείται ασφαλές να επιστρέψουν στο σχολείο, ειδικά τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, νοουμένου ότι τηρούνται πάντα τα σχολικά πρωτόκολλα και ότι τα παιδιά έχουν συγκεκριμένες επαφές (για να μην κολλήσουν και να φέρουν τον ιό στο σπίτι χωρίς να το καταλάβουν).

 

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ ΚΑΙ… ΤΕΛΟΣ

Έχω διαβάσει ότι η «ανοσία της αγέλης» θα αποκτηθεί όταν κάνει το εμβόλιο (και τις δύο δόσεις) το 50-80% του πληθυσμού. Αν δούμε τους ρυθμούς χελώνας με τους οποίους κινούνται οι εμβολιασμοί, τότε δεν είναι δυσοίωνο το αν θα καταφέρουμε να καταπολεμήσουμε τον ιό μέχρι τέλος του χρόνου;

Αυτό που όλοι θέλουμε είναι να είχαμε εμβόλια για όλους. Δυστυχώς όμως η διαθεσιμότητα των εμβολίων είναι περιορισμένη (για πολλούς λόγους) και ο ρυθμός με τον οποίο έρχονται τα εμβόλια είναι συγκεκριμένος. Από τη στιγμή λοιπόν που είναι έτσι τα πράγματα, αποφασίστηκε να δοθούν στον κόσμο με σειρά προτεραιότητας ώστε να επιτευχθούν δύο συγκεκριμένοι στόχοι: να προστατευθούν αυτοί που έχουν περισσότερο ανάγκη τον εμβολιασμό και να προστατευθεί το σύστημα υγείας (τα νοσοκομεία) ώστε να μπορεί να συνεχίσει να εξυπηρετεί αυτούς που το χρειάζονται. Ως εκ τούτου, προτεραιότητα στα εμβόλια έχουν οι επαγγελματίες υγείας (γιατροί, νοσηλευτές κ.λπ.), ειδικά αυτοί της πρώτης γραμμής και τα ευπαθή άτομα (δηλ. τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, γιατί αν νοσήσουν έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να μπουν στο νοσοκομείο ή και να πεθάνουν λόγω COVID-19). Επιπλέον, υπάρχουν στοιχεία τα οποία ακόμα δεν ξέρουμε με βεβαιότητα. Ένα σημαντικό ερώτημα που δεν έχει ακόμα απαντηθεί με σαφήνεια είναι αν ο εμβολιασμός μειώνει μόνο τον κίνδυνο να νοσήσουμε (δηλ. να πάθουμε από COVID-19) ή αν μειώνει και τον κίνδυνο να μεταδώσουμε τον ιό (δηλ. να είμαστε ασυμπτωματικοί αλλά να μεταδίδουμε). Έτσι, προς το παρόν η προτεραιότητα των εμβολιασμών δεν είναι η συλλογική ανοσία («ανοσία της αγέλης»), αλλά η προστασία των ατόμων που κινδυνεύουν να εκδηλώσουν σοβαρά συμπτώματα. Όσο εμβολιάζουμε αυτά τα άτομα, τόσο θα αρχίσουμε να βλέπουμε τους δείκτες νοσηρότητας να μειώνονται (π.χ. πόσα άτομα μπαίνουν νοσοκομείο, πόσα άτομα μπαίνουν σε ΜΕΘ, πόσα άτομα πεθαίνουν λόγω COVID-19). Στη συνέχεια, και αφού αυξηθούν ο αριθμός των εμβολίων και ο ρυθμός με τον οποίο έρχονται, θα εμβολιασθούν και άτομα που έχουν μικρότερη ευπάθεια, όπως και οι υγιείς. Στο τελευταίο αυτό σημείο πλέον θα συζητάμε για πιθανή επίτευξη συλλογικής ανοσίας.

 

2022 ΚΑΙ ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ

Υπάρχουν στοιχεία γι’ αυτό που είχατε πει κ. Τσιούτη πως ο κορωνοϊός θα είναι μαζί μας και το 2022; Ή απλώς είναι επιστημονικές εισηγήσεις που βλέπουμε γενικότερα να υπάρχουν σχετικά με το πώς θα υπάρχει ο ιός στη ζωή μας;

Υπάρχουν πολλά στοιχεία που συνηγορούν υπέρ του ότι ο SARS-CoV-2 θα είναι μαζί μας και το 2022. Όμως ας δούμε τα δεδομένα:

  • Η πανδημία σήμερα είναι σε ακόμα μεγαλύτερη ένταση σε σχέση με πέρσι. Άρα αυτό το φορτίο νόσου θα αργήσει να ελεγχθεί σε παγκόσμιο επίπεδο.
  • Οι νέες μεταλλάξεις που έχουν παρουσιαστεί έχουν οδηγήσει σε ακόμα πιο μεταδοτικά στελέχη, ενώ ακριβώς επειδή ο συγκεκριμένος ιός μεταλλάσσεται αρκετά και υπάρχει μια μεγάλη «δεξαμενή» ανθρώπων που προσβάλλονται και ευνοούν έτσι τις μεταλλάξεις, δεν γνωρίζουμε τι άλλες μεταλλάξεις μπορεί να δούμε τους επόμενους μήνες.
  • Δεν γνωρίζουμε με ακρίβεια ποιο είναι το ποσοστό του πληθυσμού που χρειάζεται να εμβολιασθεί για να επιτευχθεί η «ανοσία της αγέλης».
  • Δεν ξέρουμε αν τα εμβόλια προστατεύουν πλήρως από ασυμπτωματική μετάδοση, το οποίο σημαίνει ότι ίσως και οι εμβολιασμένοι να μεταδίδουν, άρα αν δεν εμβολιασθούν όλοι δεν θα είναι όλοι προστατευμένοι.
  • Μέχρι τέλος του 2021 δεν θα έχει εμβολιασθεί πέραν του 70-75% του παγκόσμιου πληθυσμού, στην καλύτερη περίπτωση. Άρα θα υπάρχουν περιοχές που θα συνεχίσουν να έχουν σημαντική μετάδοση (Πηγή 5).
  • Τα εμβόλια μέχρι τώρα έχουν εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες και όχι σε άτομα κάτω των 16 ετών. Τώρα μόλις ξεκινάνε οι πρώτες κλινικές δοκιμές σε παιδιά. Άρα τα παιδιά, τουλάχιστον για τη μεγαλύτερη διάρκεια του 2021, δεν θα εμβολιασθούν και έτσι θα αποτελούν μια μεγάλη ομάδα του πληθυσμού που θα κουβαλά τον κίνδυνο και θα κολλά και θα μεταδίδει.

Η πραγματικότητα είναι πως δεν πρέπει να περιμένουμε ότι ο ιός αυτός θα εξαφανιστεί. Δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα συνεχίσει η πανδημία στην ένταση ή στη μορφή που είναι τώρα, αλλά η εξάλειψη του ιού είναι ένα τεράστιο κεφάλαιο για όλη την ιστορία της ανθρωπότητας, μόνο ένα νόσημα έχει εξαλειφθεί (η ευλογιά). Έχουμε άλλωστε στη διάθεσή μας σημαντικά νέα όπλα, όπως τα εμβόλια, τα βελτιωμένα θεραπευτικά πρωτόκολλα και τον αυξημένο αριθμό τεστ. Όλα αυτά μπορούν να μας βοηθήσουν στο να ελέγξουμε τον ρυθμό της πανδημίας και να επιστρέψουμε σταδιακά σε μια ασφαλή καθημερινότητα.

 

Πηγή 1:

https://www.pio.gov.cy/coronavirus/uploads/%CE%94%CE%B9%CE%B1%CE%B4%CE%B9%CE%BA%CE%B1%CF%83%CE%AF%CE%B1%20%CE%B1%CE%AF%CF%84%CE%B7%CF%83%CE%B7%CF%82%20%CE%B3%CE%B9%CE%B1%20%CE%B5%CE%B3%CE%B3%CF%81%CE%B1%CF%86%CE%AE%20%CF%80%CE%BF%CE%BB%CE%B9%CF%84%CF%8E%CE%BD%20%CF%80%CE%BF%CF%85%20%CE%B4%CE%B5%CE%BD%20%CE%B5%CE%AF%CE%BD%CE%B1%CE%B9%20%CE%B5%CE%B3%CE%B3%CE%B5%CE%B3%CF%81%CE%B1%CE%BC%CE%BC%CE%AD%CE%BD%CE%BF%CE%B9%20%CF%83%CF%84%CE%BF%20%CE%BB%CE%BF%CE%B3%CE%B9%CF%83%CE%BC%CE%B9%CE%BA%CF%8C%20%CF%84%CE%BF%CF%85%20%CE%93%CE%B5%CE%A3%CE%A5%20%CF%83%CF%84%CE%B7%CE%BD%20%CE%A0%CF%8D%CE%BB%CE%B7%20%CE%95%CE%BC%CE%B2%CE%BF%CE%BB%CE%B9%CE%B1%CF%83%CE%BC%CF%8E%CE%BD%20%CE%B3%CE%B9%CE%B1%20COVID-19.pdf

 

Πηγή 2:

https://www.ema.europa.eu/en/documents/covid-19-vaccine-safety-update/covid-19-vaccine-safety-update-comirnaty-january-2021_en.pdf

 

Πηγή 3:

https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(20)30353-9/fulltext

 

Πηγή 4:

https://www.timesofisrael.com/instant-covid-19-breath-test-as-precise-as-swab-test-israeli-company-says/

 

Πηγή 5:

https://www.statnews.com/pharmalot/2020/12/15/covid19-coronavirus-vaccine-covaxi-who/

 

Οι ιδιοκτήτες της ιστοσελίδας www.politis.com.cy διατηρούν το δικαίωμα να αφαιρούν σχόλια αναγνωστών, δυσφημιστικού και/ή υβριστικού περιεχομένου, ή/και σχόλια που μπορούν να εκληφθεί ότι υποκινούν το μίσος/τον ρατσισμό ή που παραβιάζουν οποιαδήποτε άλλη νομοθεσία. Οι συντάκτες των σχολίων αυτών ευθύνονται προσωπικά για την δημοσίευση τους. Αν κάποιος αναγνώστης/συντάκτης σχολίου, το οποίο αφαιρείται, θεωρεί ότι έχει στοιχεία που αποδεικνύουν το αληθές του περιεχομένου του, μπορεί να τα αποστείλει στην διεύθυνση της ιστοσελίδας για να διερευνηθούν.